從失敗到治愈：自體PRP挽救兒童復(fù)雜骨髓炎合并骨折的個案啟示
- 分類：熊貓課堂
- 作者：
- 來源：
- 發(fā)布時間：2025-04-01 09:31
- 訪問量：
【概要描述】PRP作為一種新的治療方法，其在兒童骨髓炎中的應(yīng)用至今未見報道，經(jīng)過３年三甲兒童醫(yī)院的臨床實踐，現(xiàn)將經(jīng)傳統(tǒng)治療１４月余無效的兒童難治性骨髓炎1例，經(jīng)自體PRP聯(lián)合治療成功治愈病例進行分享，為兒童難治性骨髓炎治療提供一種新思路。
從失敗到治愈：自體PRP挽救兒童復(fù)雜骨髓炎合并骨折的個案啟示
【概要描述】PRP作為一種新的治療方法，其在兒童骨髓炎中的應(yīng)用至今未見報道，經(jīng)過３年三甲兒童醫(yī)院的臨床實踐，現(xiàn)將經(jīng)傳統(tǒng)治療１４月余無效的兒童難治性骨髓炎1例，經(jīng)自體PRP聯(lián)合治療成功治愈病例進行分享，為兒童難治性骨髓炎治療提供一種新思路。
- 分類：熊貓課堂
- 作者：
- 來源：
- 發(fā)布時間：2025-04-01 09:31
- 訪問量：
骨髓炎是由細(xì)菌感染引起的骨膜、骨質(zhì)破壞的炎癥性疾 病，多為金黃色葡萄球菌感染，有 ８５％的病例發(fā)生在 １７ 歲以 下兒童，早期臨床癥狀不典型及其發(fā)病隱匿，容易出現(xiàn)漏 診及誤診，延誤治療，導(dǎo)致敗血癥、多器官損傷，部分患兒發(fā)展成慢性感染、肢體畸形、生長阻滯， 嚴(yán)重可導(dǎo)致截肢，甚至 死亡，是一類嚴(yán)重威脅兒童健康的感染性疾病。
兒童骨髓炎傳統(tǒng)治療采用藥敏試驗結(jié)合抗菌藥物，在抗菌藥物治療無效時考慮手術(shù)清創(chuàng)、負(fù)壓封閉引流及骨水泥填充。 其主要缺點在于，易發(fā)生藥物過敏及產(chǎn)生耐藥性，療程限制，周期長，可造成機體菌群紊亂，免疫力降低，大 多病情復(fù)雜，遷延反復(fù)。 近年來文獻顯示，ＰＲＰ用于成人治療骨髓炎可顯著 縮短竇道封閉時間，創(chuàng)面愈合時間，改善骨代謝，促進新骨形 成，在控制感染及損傷修復(fù)中顯示出良好的治療價值。
作為 一種新的治療方法，其在兒童骨髓炎中的應(yīng)用至今未見報 道，經(jīng)過３年三甲兒童醫(yī)院的臨床實踐，現(xiàn)將經(jīng)傳統(tǒng)治療１４月余無效的兒童難治性骨髓炎１ 例，經(jīng)自體 ＰＲＰ 聯(lián)合治療成功治愈病例進行分享，為兒童難治性骨髓炎治療提供一種新思路。
患者、10歲、24kg，左側(cè)膝關(guān)節(jié)及小腿疼痛伴局部腫脹。多次住院治療，包括抗感染治療、清創(chuàng)術(shù)、負(fù)壓封閉引流術(shù)、骨水泥填充術(shù)等，均無效。
PRP治療：
-
-
制備：采集患兒全血20mL，通過二次離心法制備4~5倍濃度的PRP共6mL。
-
應(yīng)用：3mL PRP與激活劑混合制成凝膠覆蓋骨折端，剩余3mL PRP噴灑到周圍組織。
-
治療結(jié)果
治療后1周，X線片顯示骨折線模糊，骨折端有明顯骨痂形成。
治療后4個月，X線片復(fù)查顯示骨折端愈合良好，骨髓炎痊愈。
臨床指標(biāo)改善：白細(xì)胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白、血沉等恢復(fù)正常，疼痛評分和跌倒評分均為0。
Ｘ 線片復(fù)查影像結(jié)果ＰＲＰ聯(lián)合治療１周患兒隨訪， Ｘ線片復(fù)查，骨折線模糊，骨折端有明顯骨痂形；４個月Ｘ線片復(fù)查，骨折端愈合良好，骨折面愈合，骨髓炎痊愈。
小結(jié)：
-
PRP的抗菌作用：PRP中含有白細(xì)胞和抗菌肽，能夠抑制金黃色葡萄球菌等病原體的生長。
-
PRP的促修復(fù)作用：PRP釋放多種生長因子，促進骨、軟骨再生和創(chuàng)面愈合。
-
治療優(yōu)勢：PRP來源于自體，安全性高，無免疫排斥反應(yīng)。
VIGOR
專業(yè)專注 成就未來
地 址：中國（四川）自由貿(mào)易試驗區(qū)成都高新區(qū)益州大道中段722號復(fù)城國際T2棟10層1003號
客服熱線：028-85565419
服務(wù)熱線：400-028-1150
版權(quán)所有 2020 四川威格科技有限公司 備案號：蜀ICP備2020030407號 網(wǎng)站建設(shè)：中企動力 成都